LIBERACION DEL SINDROME DEL TUNEL DEL CARPO
El Síndrome del túnel del carpo consiste en una neuropatía por compresión del nervio mediano al entrar dicho nervio en el túnel del carpo en la muñeca, generalmente el ligamento transverso del carpo se encuentra anormalmente engrosado.
Los pacientes refieren típicamente dolor en la mano y muñeca, insidioso, constante, con irradiación hacia pulgar, índice y medio, puede ir acompañado de hipoestesia (adormecimiento) y parestesias (calambres) en la zona afectada. Se presenta con mayor frecuencia en aquellos trabajadores que realizan movimientos repetitivos de la mano en posición de hiperflexion o hiperextensión (operarios industriales, empacadores, oficinistas etc.). Al examen físico encontraremos dolor en la zona de inervación del mediano 8eminencia tenar, pulgar, índice y medio), hipoestesia, prueba de Tinel positiva (parestesias al percutir en el túnel) y prueba de Phalen positiva (aumento del dolor al hipeflexionar la muñeca que se alivia al extenderla). Podemos confirmar el diagnóstico mediante pruebas de neuroconducción.
Los pacientes refieren típicamente dolor en la mano y muñeca, insidioso, constante, con irradiación hacia pulgar, índice y medio, puede ir acompañado de hipoestesia (adormecimiento) y parestesias (calambres) en la zona afectada. Se presenta con mayor frecuencia en aquellos trabajadores que realizan movimientos repetitivos de la mano en posición de hiperflexion o hiperextensión (operarios industriales, empacadores, oficinistas etc.). Al examen físico encontraremos dolor en la zona de inervación del mediano 8eminencia tenar, pulgar, índice y medio), hipoestesia, prueba de Tinel positiva (parestesias al percutir en el túnel) y prueba de Phalen positiva (aumento del dolor al hipeflexionar la muñeca que se alivia al extenderla). Podemos confirmar el diagnóstico mediante pruebas de neuroconducción.
Puede ser tratado inicialmente con medicamentos (antiinflamatorios no esteroideos), fisioterapia, muñequera de uso nocturno y cambios en la actividad laboral.
De persistir los síntomas y no mejorar el cuadro se puede realizar la liberación quirúrgica del túnel del carpo, esto se hace en el quirófano en forma ambulatoria.
